Amerikanci ne mogu smanjiti količinu soli. Jedan vjerojatni razlog: zapakirana i pripremljena hrana puna je njome.

Nedavno objavljen 2020-2025 Smjernice o prehrani iz Ministarstva poljoprivrede podsjećaju Amerikance da bi trebali konzumirati manje od 2300 miligrama soli dnevno – što je otprilike čajna žličica . Umjesto toga, jedemo gotovo 50 posto više od toga, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti.



Praćenje i karta slučajeva koronavirusa u SAD-uStrelica udesno

Preporuka je ista kao u ranijim smjernicama za 2015.-2020., no prosječni Amerikanac nije smanjio unos soli, i dalje u prosjeku konzumira više od 3.400 mg dnevno, prema CDC-u.

Iako velika većina stručnjaka za javno zdravlje smatra previše soli ubojicom i poziva vas da učinite sve što možete da smanjite, Amerikancima je to teško. Jedan od razloga je taj više od 70 posto soli u američkoj prehrani dolazi iz pakirane i pripremljene hrane, prema Upravi za hranu i lijekove, a ne iz soljenke kod kuće.



Oglasna priča se nastavlja ispod oglasa

Preplavljeni smo hranom bogatom natrijem, kaže Thomas Frieden, bivši direktor CDC-a. Smanjenje natrija jedna je od najzanemarenijih i nedovoljno provedenih javnozdravstvenih intervencija. Ipak, nema sumnje da višak natrija dovodi do smrti.

Zlikovac u soli (također poznat kao natrijev klorid) je natrij, koji čini oko 40 posto soli.

Višak natrija sužava i ukrućuje krvne žile, podižući krvni tlak, što može dovesti do bolesti srca, moždani udar i druga ozbiljna medicinska stanja . Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) procjene da bi se 2,5 milijuna smrtnih slučajeva godišnje moglo spriječiti ako bi se globalna potrošnja natrija svela na preporučene razine.

hoće li se škole ponovno zatvoriti u Washingtonu
Priča se nastavlja ispod oglasa

Bezbrojna zdravstvena tijela – Američko udruženje za srce, Američki koledž za kardiologiju, CDC, Nacionalne akademije znanosti, inženjerstva i medicine i WHO, između ostalih – i brojni stručnjaci za javno zdravlje preporučuju potrošačima da dramatično smanje unos natrija. Ta se pozicija temelji na desetljećima znanstvenih dokaza (uključujući analize od stotina objavljenih studija koje naglašavaju zdravstvene opasnosti natrija) koji ostaje nepromijenjen unatoč nekoliko studija posljednjih godina to su izazvali to.

Oglas

Svaka ugledna i autoritativna organizacija stalno jača tu poruku i to je vrlo dosljedna poruka, kaže Penny Kris-Etherton, ugledna profesorica nutricionizma na Sveučilištu Pennsylvania State University College of Health and Human Development. Sol podiže krvni tlak. Krvni tlak je glavni čimbenik rizika za kardiovaskularne bolesti. Ako smanjimo unos soli, možemo smanjiti krvni tlak i kardiovaskularne bolesti. To je tako jednostavno.

Prije nekoliko godina došlo je do prijepora nekoliko studija sugerira da im količina natrija koju većina ljudi konzumira - za koju službenici javnog zdravstva kažu da je previše - neće naštetiti; umjesto toga, rizik od srčanih bolesti porastao je među onima koji su jeli više od onoga što većina Amerikanaca sada konzumira, a također se povećao među onima koji su jeli vrlo malo, znatno ispod onoga što ljudi obično jedu sada.

Priča se nastavlja ispod oglasa

Jedan skup studija , na primjer, iz projekta poznatog kao Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE), zaključio je da je između 3.000 i 5.000 mg natrija dnevno povezano s manjim rizikom od smrti i manje srčanih udara u usporedbi s mnogo većim ili mnogo manjim unosom . Brojne stručnjaci za javno zdravstvo osudio istraživanje kao i manjkavo i opasno.

Oglas

Zaista, znanost je u ovom trenutku sređena i nema sumnje, kaže Frieden. Iznenađujuće je i razočaravajuće što su ovi znanstvenici zanemarili konačne dokaze da su njihova istraživanja pogrešna.

kvrga na lijevoj strani glave

Krivili su istraživače što su izračunali ukupni dnevni unos natrija na temelju jednog jutarnjeg uzorka urina, a ne više uzoraka uzetih tijekom 24 sata, te za korištenje formule koja uključuje čimbenike rizika od srčanih bolesti kao što su dob i indeks tjelesne mase, stvarajući tako potencijalno pristrane rezultate. Kritičari također kažu da rad nije isključio sudionike s već postojećim zdravstvenim problemima, uključujući i one koji bi ih mogli učiniti ranjivima na bolesti srca.

Priča se nastavlja ispod oglasa

Metodologija je toliko neispravna da me je iznenadilo što je objavljena, kaže Graham MacGregor, profesor kardiovaskularne medicine na Wolfson institutu na Sveučilištu Queen Mary u Londonu.

Oglas

No Andrew Mente, izvanredni profesor na Institutu za istraživanje zdravlja stanovništva na Sveučilištu McMaster u Ontariju - jedan od koautora kontroverznih studija - odbacuje kritike.

Ljudi se uvijek ne slažu s poslom koji dovodi u pitanje njihova uvjerenja, kaže on. Ljudi koji su dugogodišnji zagovornici stare dogme uvijek dovode u pitanje nove podatke.

Mente kaže da su i metodologija i rezultati bili zdravi i da su ih potvrdili drugo istraživanje, uključujući studije gdje su uzorci urina uzeti tijekom 24 sata.

Priča se nastavlja ispod oglasa

Kaže da njihovo istraživanje ne predlaže da potrošači jedu neograničene količine natrija, već se umjesto toga odlučuju za unos između 3000 i 5000 mg, veći od onoga što preporučuju službenici javnog zdravstva. Ono što trenutno jedemo odnosi se na ono što bismo trebali jesti, kaže on.

Većina ljudi teško može smanjiti količinu soli koju preporučuju zdravstveni stručnjaci. Glavni razlog zašto je teško smanjiti natrij je taj što je teško smanjiti natrij, kaže Frieden.

Oglas

To je zato što proizvođači hrane dodaju sol u široku lepezu svojih proizvoda, uključujući kruh, juhe, prerađeno meso, pa čak i u neočekivane, kao što su svježe meso, perad, riba i žitarice za doručak.

Priča se nastavlja ispod oglasa

Nerealno je tražiti od milijuna Amerikanaca da se brinu o dugoročnim zabrinutostima, kada postoje trenutni, kao što je pandemija, kaže Michael Jacobson, suosnivač i viši znanstvenik Centra za znanost u javnom interesu — i autor nova knjiga Salt Wars. Cijeli prehrambeni okoliš prepun je natrija. To je nemoguće.

smijeh je najbolji medicinski vic

Štoviše, čak i kada potrošači obrate pažnju na etikete hrane - koje sadrže sadržaj natrija - teško je. Natrij je naveden prema količini posluživanja, što može biti teško kada su veličine serviranja male.

Normalna porcija juhe je šalica, a ako pojedete zdjelu, mogli biste dobiti četiri šalice, kaže Andrew Freeman, supredsjedavajući Radne skupine za prehranu i životni stil Američkog koledža za kardiologiju. Potrošači moraju razumjeti da je veličina porcije množitelj količine soli koju mogu dobiti.

Oglasna priča se nastavlja ispod oglasa

Jacobson predlaže da potrošači izbjegavaju prerađenu hranu ako mogu i pripremaju obroke od nule, koristeći laku sol, koja sadrži 50 posto manje natrija. Čitajte etikete i usporedite različite marke istog ili sličnog proizvoda kako biste pronašli onaj s najmanjom količinom natrija, savjetuje. I rjeđe jesti vani, možda sada lakše s mnogim zabranama objedovanja u restoranima u zatvorenim prostorima povezanim s pandemijom. Međutim, ako idete u restoran, podijelite velika predjela na dva obroka kada je to moguće, kaže on.

Većina stručnjaka vjeruje da je najbolji način za postizanje niže potrošnje natrija da same industrije pakirane hrane i restorana smanje natrij u svojim proizvodima prije nego što hrana dođe do potrošača.

2010. Zavod za medicinu pozvan FDA regulira dopuštenu količinu natrija u prerađenoj hrani, rekavši da bi agencija trebala zahtijevati od proizvođača da postupno smanjuju razinu natrija tijekom vremena kako bi se omogućilo prilagođavanje okusnih pupoljaka Amerikanaca. U 2016. FDA predložene dobrovoljne smjernice , ali nikada nisu dovršeni.

Oglasna priča se nastavlja ispod oglasa

Izazov za FDA pod Bidenovom administracijom bit će finaliziranje smjernica i pritisak industrije da ih donese, kaže Jacobson.

Takav je plan uspio u Ujedinjenom Kraljevstvu, gdje je prehrambena industrija dobrovoljno smanjila razine natrija u mnogim prehrambenim proizvodima tijekom 15 godina za između 20 i 50 posto, kaže MacGregor.

Krvni tlak je pao, a stopa smrtnosti pala, kaže. Godišnje je spriječeno oko 20.000 moždanih i srčanih udara, od kojih bi oko 10.000 bilo smrtno. Tako jednostavna stvar, ali je bila nevjerojatna. To vam samo govori da to možete učiniti. Receptori okusa soli prilagođavaju se smanjenom unosu soli. Javnost to ni ne zna, ali mi smo ih naveli da jedu manje soli.

al smith večera 2016 adut

Mnogi stručnjaci za javno zdravlje sviđaju se ideji resetiranja nepca.

Kada ste navikli jesti velike količine soli, vaš termostat za sol podešava se prema gore, tako da ljudi ne shvaćaju kada konzumiraju velike količine, kaže Freeman. Nema slanog okusa. Nakon nekoliko tjedana bez dodavanja soli, primijetit ćete koliko je vaša hrana bila slana.

Oglas

Frieden se slaže. Vaša zadana vrijednost za natrij nije urođena, kaže on. Ako stalno smanjujete unos natrija, a zatim kasnije – kada biste se mogli vratiti na trenutnu hranu – to bi bilo nejestivo.

Hoće li nove smjernice za krvni tlak dovesti do 'previše revnih lijekova'?

Kako je Trumpova administracija ograničila opseg prehrambenih smjernica USDA 2020

Šest načina da smanjite unos soli